Svrbež, crvenilo i promjene na koži česti su simptomi brojnih dermatoloških bolesti. Upravo zbog sličnosti simptoma mnogi se pacijenti pitaju je li riječ o psorijazi ili nekom drugom stanju, poput atopijskog dermatitisa, alergijske reakcije ili gljivične infekcije. Razlikovanje ovih bolesti ključno je za pravilno liječenje, jer pogrešna terapija može dovesti do pogoršanja simptoma i produljenja tegoba.

Psorijaza i atopijski dermatitis – sličnosti i razlike

Psorijaza i atopijski dermatitis često se zamjenjuju, osobito u ranim fazama bolesti. Psorijaza se najčešće očituje kao jasno ograničeni, debeli, crveni plakovi prekriveni srebrnkastim ljuskama. Promjene se tipično pojavljuju na laktovima, koljenima, vlasištu i trupu, a često su simetrične.

Atopijski dermatitis, s druge strane, karakterizira crvenilo, izražena suhoća kože i blaža ljuskavost. Najčešće zahvaća pregibe ruku i nogu, vrat i lice, osobito kod djece. Svrbež kod atopijskog dermatitisa gotovo je uvijek intenzivan i stalno prisutan, dok je kod psorijaze promjenjiv – može biti blag, povremen ili izrazito jak, ovisno o fazi bolesti.

Upravo ta razlika u karakteru svrbeža često pomaže u razlikovanju ova dva stanja.

Razlika između psorijaze i alergijskih reakcija

Alergijske reakcije na koži, poput kontaktnog dermatitisa, javljaju se kao posljedica izlaganja određenom alergenu. One se obično manifestiraju crvenilom, oticanjem, mjehurićima i izraženim svrbežom, ali su najčešće ograničene na područje koje je bilo u kontaktu s iritansom.

Za razliku od psorijaze, alergijske promjene nemaju debele, srebrnkaste ljuske niti kroničan tijek. Svrbež je često najizraženiji neposredno nakon izlaganja alergenu i smanjuje se kada se kontakt prekine. Kod psorijaze, promjene su dugotrajne, često se vraćaju i ne ovise o jednom konkretnom vanjskom okidaču.

Psorijaza ili gljivična infekcija?

Gljivične infekcije kože, poznate kao tinea, također mogu izazvati svrbež i crvenilo. Međutim, njihov izgled značajno se razlikuje. Gljivične promjene obično su okruglog ili ovalnog oblika, s jasno izraženim rubovima i često s ljuštenjem na periferiji. Promjene imaju tendenciju širenja i često zahvaćaju jedno područje prije nego što se prošire dalje.

Psorijatični plakovi su deblji, ravnomjernije crveni i prekriveni ljuskama, a često se pojavljuju simetrično na više dijelova tijela. Ove razlike u izgledu ključne su u postavljanju točne dijagnoze.

Zašto je dermatološki pregled presudan?

Zbog preklapanja simptoma, samostalno postavljanje dijagnoze često nije moguće. Stručni dermatološki pregled ključan je za razlikovanje psorijaze od drugih kožnih bolesti. Dermatolog na temelju izgleda promjena, njihove lokalizacije, tijeka bolesti i po potrebi dodatnih pretraga može postaviti točnu dijagnozu i preporučiti odgovarajuću terapiju.

Mnogi pacijenti upravo zato traže pouzdane informacije i pitaju se da li psorijaza svrbi ili je svrbež znak nekog drugog dermatološkog problema.

Vidljive razlike koje pomažu u dijagnozi

Kod diferencijalne dijagnoze posebnu pozornost treba obratiti na izgled ljusaka, debljinu promjena, njihovu simetričnost i tipičnu lokalizaciju. Psorijaza ima deblje, srebrnkaste ljuske i jasno ograničene plakove. Atopijski dermatitis je više suh i crven, alergije često uključuju mjehuriće i oticanje, dok gljivične infekcije imaju karakterističan kružni oblik.

Pravovremena i točna dijagnoza prvi je korak prema učinkovitom liječenju i boljoj kontroli simptoma, osobito kada je svrbež prisutan i dugotrajan.